Lihashaiguste liigesed

Esineb ka otseselt lihast mõjutavaid haigusi, mis ei ole pärilikud. Öösel soovitatakse lahastada hüppeliiges nullasendisse, et vältida kannakõõluse lühenemist. Inimene saab elada oma igapäevaelu ilma valuta ja ta ei invaliidistu — see tähendab paremat elukvaliteeti ja püsimist töövõimelisena.

Protseduurid

Mõnikord on imik kaasasündinud haiguse tõttu juba sündides nõrk. Vanemaks saades ei pruugi seisund halveneda, vaid nõrkus püsib. Mõned haigused tulevad esile just kas lapsepõlves, noorus- või täisea vältel. On haigusi, mis võivad kogu elu vältel jääda peaaegu märkamatuks. Enamusel N-L haigetest on liikumine raskendatud.

Müopaatiad

Osal niivõrd, et nad ei ole suutelised ise liikuma ja vajavad ratastooli. Kuigi igal N-L haigusel on talle iseloomulik kulg ja progresseerumine, võib sama haigus erinevatel inimestel olla vägagi erinev. Mõne haiguse nt.

Liigesesisene Synvisc süstimine Liighigistamise vastased ravisüstid Higistamine on keha loomulik reaktsioon, mida mõjutavad pärilikkus, elutsüklid nt menopausravimid, ka toiduained ja haigused.

Nii liigne füüsiline kui vaimne ülepinge võivad haigete enesetunnet halvendada. N-L haiguste diagnoosimisel on abiks närvi ja lihase funktisooni uuring, kahjustatud lihasest või närvist võetud proovitükkide uurimine ning vereanalüüsid, mille järgi saab kindalks teha lihase kahjustust või närvi-lihase ülekandele vastu töötava ebanormaalse valgu-antikeha olemasolu.

Ravi Üksikute N-L haiguste puhul on olemas spetsiifiline ravi, millega haigusnähud võivad taanduda ning jõud taastuda, kuid soodumus taaskordumiseks jääb. Nende haiguste jaoks, millele ei ole veel leitud spetsiifilist teraapiat, on olemas ravivõtted, mis seisundit leevendavad.

Olulised on õige toitumine ja kehaline koormus, ravivõimlemine, tegelusteraapia, hingamisabi ja kõneravi.

Väljavõtteid Neuroloogia taskuraamatust, kirjastus Medicina I. Põletikulised müopaatiad. Polümüosiit PM ja dermatomüosiit DM on põletikulised, tavaliselt sporaadilised müopaatiad. Vanuseline jaotus on bimodaalne, sagedamate esinemisperioodidega 5—15 eluaasta ja 50—60 eluaasta vahel. Kliiniliselt väljendub haigus nädalate kuni kuude jooksul progresseeruva sümmeetrilise, valutu proksimaalsete lihaste nõrkusena, mis domineerib distaalse kahjustuse üle.

Hingamisteede haigustesse haigestumise korral tuleb N-L haigeid eriti hoolikalt ravida, kuna hingamislihaste nõrkus rasekendab paranemist. Puusepa 8 telefon Tartu.

Liighigistamise vastased ravisüstid

Kui kõigi enam kui 40 diagnoosi esinemissagedused kokku arvata, selgub, et kroonilisi häireid on ainult ühel inimesel tuhandest Närvi-lihashaigused võivad tekkida mistahes eas. Mõnikord on laps juba imikueas kaasasündinud lihashaiguse tõttu nõrk. Vanemaks saades ei pruugi seisund halveneda vaid nõrkus püsib.

Lihashaiguste liigesed

Mõned haigused annavad märku just kas lapsepõlves, või noorukieas. Mõned lihashaigused algavad alles peale kuuendat eluaastat, mõned võivad avalduda ka peale kaheksakümnendat eluaastat. Ehkki närvi-lihashaigusi võib esineda nii meestel kui naistel, on konkreetsed haigused vanuserühmiti ja erinevatel sugupooltel erinevad. Näiteks Duchenne´i düstroofiat põevad ainult poisid, kusjuures sümptomid ilmnevad harilikult 5. Põletikulisi müopaatiad ja müasteeniat esineb sagedamini naistel, enamasti eluaasta vahel.

Põletikulised müopaatiad ja müasteenia ei ole pärilikud, kuid perekondades on kalduvus nendeks haigusteks — nii nagu suhkruhaiguseks, kõrgeks vererõhuks ja vähikski.

Vali protseduur

Kuigi igal närvi-lihashaigusel on talle iseloomulik kulg ja haiguse progresseerumine, võib sama haigus erinevatel inimestel olla vägagi erinev. Mitmete diagnooside, nagu näiteks müasteenia ja põletikuliste müopaatiate puhul, sümptomid kord tugenevad, siis taas nõrgenevad.

Enamgi, tänu ravimitele võivad sümptomid taanduda, nii et jõud taastub täielikult, kuid soodumus sümptomite taaskordumiseks jääb. Lihasdüstroofiate ja ALS-i puhul kujuneb progresseeruv lihasfunktsiooni puudulikkus, haige seisund on muutuv ja ta peab pidevalt õppima kohanema lihaste nõrgenemisega. Enamasti on progresseerumine siiski aeglane ja inimene on võimeline nende muutustega kohanema.

Närvi-lihashaiguste hulgas on niisuguseid, mida saab raviga leevendada ja neid, mille ravi tähendab vaid sümptomaatilist kergendust. Nende haiguste jaoks, millele ei ole veel leitud spetsiifilist teraapiat, on olemas ravivõtted, mis sümptome leevendavad ning seeläbi patsiendi elukavaliteeti parandavad.

Inimese jaoks, kes kannatab labajala halvatuse all, ei ole kuigi suurt erinevust sellel, Lihashaiguste liigesed põhjus on viiruslik polio või degeneratiivne düstroofia ; oluline on aidata tal paremini kõndida. Süsteemse vormi puhul esinevad lisaks nõrkusele ka korduvad hepaatilise entsefalopaatia episoodid. Lihasbiopsia immunohistokeemilisel analüüsil leitakse mõlema vormi korral ebanormaalset lipiidide ladestust, Poldi liigesed maksatsirroosiga biokeemilisel analüüsil vähenenud karnitiinisisaldust.

Neuromuskulaarsed haigused

Vere karnitiinisisaldus on lihasvormi puhul normaalne, süsteemse vormi puhul vähenenud. EMG leid näitab müopaatilisi ilminguid. Süsteemse vormi puhul on prognoos halb: letaalne lõpe saabub kas veidi enne või pärast kahekümnendat eluaastat.

Enamik juhte on sporaadilised, kuid mõnel juhul on tõendeid ka autosoom-retsessiivsete vormide kohta. Ravis võib olla efektiivne suures annuses karnitiin või prednisoon. Sekundaarne karnitiinidefitsiit võib esineda tsirroosi, neerudialüüsi, düstroofiate, orgaanilise atsideemia, mitokondriaalsete müopaatiate, krooniliste haiguste ja parenteraalse toitmise korral. Karnitiini atsüültransferaasi KAT defitsiit.

Sümptomid algavad lapseeas nõrkuse, müoglobinuuria ja valulike lihasspasmidega kontraktuuridegamis tekivad pikaajalisel pingutusel või nälgimisel, samuti mõlema koosesinemisel.

Laserravi / liiges- ja lihashaiguste ravi

Haigusepisoodide vahel on lihasjõud normaalne. Kreatiinkinaasi tase veres on atakkide ajal tõusnud. Küünarvarre isheemilistes tingimustes sooritatud pingutustesti puhul esineb laktaaditaseme tõus normaalses ulatuses.

Lihaskoe ja leukotsüütide biokeemiline analüüs näitab märkimisväärset KAT aktiivsuse tõusu.

Lihashaiguste liigesed

Glükogeeniainevahetus on normaalne; seetõttu ei ole intensiivne lühiaegne füüsiline pingutus häiritud. KAT-defitsiit on väljendunud rohkem meestel.

Närvi-lihashaigused ja füsioteraapia

Süsivesikuterikas ja rasvavaene dieet võib haigusatakkide sagedust vähendada. Atsüülkoensüüm A acyl-CoA dehüdrogenaasi defitsiit on lipiidmüopaatia, mille puhul esineb proksimaalsete lihaste nõrkus ja metaboolne atsidoos. Lisanduda võib ka episoodiline hüpoglükeemia, millega kaasneb minimaalne ketonuuria. Lihasbiopsial esineb koetükis lipiidmüopaatia.

Üks variant ilmneb varases lapseeas eelnimetatud sümptomitena, kaasnevad kardiomegaalia, hepatomegaalia ja hüpotoonia. Multisüsteemse triglütseriidladestushaiguse puhul esinevad koos kongenitaalne ihtüoos, hepatosplenomegaalia, vakuoliseerunud granulotsüüdid ning lipiidmüopaatia.

Lihashaiguste liigesed

Kaasuda võivad ka nüstagm, reetina düsfunktsioon, katarrakt, kornea hägustumine ja neurosensoorne kuulmiskadu. Mõnede raskema kuluga vormide korral võib esineda profuusne higistamine ja puhkeoleku kuumatalumatus ilma hüpertüreoidismita.

Teema esitlus: "Närvi-lihashaigused ja füsioteraapia"— Esitluse väljavõte:

Mitokondriaalsed entsefalomüopaatiad on algul KNS haigused. Neis raames esineb kolm kliinilist sündroomi, mida allpool ka kirjeldatakse ja mille ühisjooned on lühike kasv, nõrkus, aju spongioosne degeneratsion, dementsus ja neurosensoorne kuulmiskaotus. Defekt on mitokondriaalse DNA deletsioon.

  • Närvi-lihashaigused ja füsioteraapia - ppt üles laadida
  • Hurt harja villane long
  • Prednisoloon liigestes
  • Pusiv valu kreem

Mitokondriaalne entsefalopaatia laktatsidoosi ja insuldisarnaste episoodidega MELAS ilmneb esimeses eludekaadis episoodilise oksendamise, korduva hemipareesi või hemianopsia ja epileptiliste hoogudena.

Defekt on hingamisahela I kompleksis ja on pärilik emaliini pidi. Müokloonus-epilepsia punaste narmendavate lihaskiududega ragged red fibers MERRF annab endast märku enne Patsientidel on emaliini pidi päritud defekt hingamisahela IV kompleksis. Ravi peaks seisnema hoidumises keha energiavajadust suurendavatest olukordadest nälgimine, infektsioon, ülepingutus ja äärmuslikud temperatuuridsamuti hingamisahela tööd pärssivatest ravimitest fenütoiin, barbituraadid.

Vastunäidustatud on ka ravimid, mis inhibeerivad mitokondriaalsete valkude sünteesi tetratsükliin ja klooramfenikool. Mõnedel selle sündroomiga patsientidel võib osutuda kasulikuks koensüüm Q manustamine. Toksilised müopaatiad. Alkohoolne müopaatia võib esineda kahel kujul.

Pärast rohket ühekordset Lihashaiguste liigesed tarvitamist võib esineda äge haigestumine lihasvalu, lihashelluse, -turse, -nõrkuse ja müoglobinuuriaga.

Lihashaiguste liigesed

Tavaliselt on haaratud reielihased. Teine võimalus kujutab endast kroonilist, progresseeruvat proksimaalset lihasnõrkust.

Deformatsioonide vältimine. Täisväärtuslik integratsioon ühiskonda. Taastusravi peab olema suunatud igale närvi-lihashaigusega inimesele individuaalselt. Teised uurimisallikad peavad seda metoodikat aga närvi-lihashaiguste puhul ebausaldusväärseks. Erinevad laboratoorsed vahendid jõu hindamiseks on küll usaldusväärsed, kuid kliinilises praktikas raskesti kasutatavad.

Kreatiinkinaasi tase veres on vähesel määral tõusnud. Biopsia leid on mittespetsiifiline.

Tabel 51 esitab teadaolevaid müopaatiat põhjustavaid toksiine. Eraldatud on ained selle järgi, kas nendest tingitud kahjustus põhjustab neuropaatiat või kardiomüopaatiat. Kaasasündinud müopaatiad. Kaasuda võivad arengulised anomaaliad, näiteks skolioos, kõrge võlviga suulagi, nägu võib olla pikaks veninud kujuga, võivad esineda oftalmopleegia ja pectus excavatum. Sümptomid ei tarvitse progresseeruda, kuid võivad ka aeglaselt süveneda.